sábado, 5 de enero de 2019

Artritis, gripe y vacunas: lo que debe saber

 Artritis, gripe y vacunas: lo que debe saber

 

Si tiene artritis, quizás se preocupe y tenga dudas sobre las vacunas contra la gripe. Las siguientes preguntas frecuentes, junto con la consulta con su médico, pueden ayudarle a determinar qué precauciones y pasos debe tomar.
¿Cómo afecta la artritis la forma en que respondo a la gripe? 
Las personas con ciertos tipos de artritis, llamada inflamatoria o sistémica, o enfermedades reumáticas autoinmunes, tienen un mayor riesgo de contraer una infección, incluyendo la gripe. Además, cuando contraen gripe, a menudo tienen una enfermedad más severa y complicaciones. La artritis reumatoide y el lupus son los tipos más comunes de artritis inflamatoria. Muchas personas con artritis inflamatoria toman medicamentos que también pueden debilitar su sistema inmunológico (abajo), haciéndolos más susceptibles a contraer gripe. 
Quienes tienen osteoartritis (también llamada artritis degenerativa) no tienen mayor riesgo de gripe, a menos que también presenten otra enfermedad crónica como asma, diabetes, enfermedades cardiovasculares o cáncer.
Si usted tiene uno de estos tipos de artritis, quizá presente un alto riesgo de gripe o complicaciones de la misma.  

Tipos de artritis inflamatoria 
•    Artritis Reumatoide (AR)
•    Lupus eritematoso sistémico (LES)
•    Artritis Psoriásica
•    Síndrome anti fosfolípido
•    Polimialgia reumática
•    Escrlerosis sistémica /escleroderma
•    Espondiloatropatías
•    Síndrome de Sjögren
•    Polimiositis/dermatomiositis
•    Vasculitis (ej. arteritis de células gigantes)
•    Arteritis necrosante
•    Sarcoidosis
•    Poliarteritis nodosa
Si está tomando uno o más de estos fármacos para su artritis, quizás presente alto riesgo de gripe o sus complicaciones.
Esteroides (corticosteroides) 
•    prednisona (Deltasone, Orasone, Prednicin-M, Sterapred))
•    prednisolona (Prelone)
•    metilprednisona (Medrol)
•    hidrocortisona (Cortef, Hydrocortone)
•    dexametasona (Decadron, Hexadrol))
•    cortisona (Cortone)
•    betametasona (Celestone)

FARME fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad) 
•    metotrexato (Rheumatrex, Trexall)
•    azatioprina (Imuran, Azasan)
•    hidroxicloroquina (Plaquenil)
•    leflunomida (Arava)
•    sulfasalazina (Azulfidine)
•    minociclina (Minocin, Dynacin)
•    ciclosporina (Sandimmune, Neoral, Gengraf)
•    micofenolato mofetil (Cellcept)
•    oro (Auranofin, Ridaura, Myochrysine)
•    clorambucil (Leukeran)
•    ciclcofosfamida (Cytoxan)
           
Modificadores de la respuesta biológica (agentes biológicos)
•    etanercept (Enbrel)
•    infliximab (Remicade)
•    adalimumab (Humira)
•    anakinra (Kineret)
•    abatacept (Orencia)
•    rituximab (Rituxan)
•    tacrolimus (Prograf, FK-506, fujimycin)
¿Qué síntomas presentan las personas con la gripe?
Típicamente, los síntomas de la gripe estacional incluyen fiebre, tos, dolor de garganta, nariz congestionada o secreción nasal, dolores musculares, cefalea, escalofríos y cansancio; en Estados Unidos se le llama también influenza.
¿Cómo puedo evitar contagiarme?
La gripe se contagia de persona a persona al toser o estornudar. Hay acciones sencillas para prevenir contraer la gripe:
•    Cúbrase boca y nariz con un pañuelo desechable cuando tosa o estornude. Tire el pañuelo después de usarlo.
•    Lávese las manos a menudo con agua y jabón, especialmente luego de estornudar o toser. Los desinfectantes a base de alcohol también son efectivos.
•    Evite tocarse los ojos, la nariz o la boca. Así se transmiten los gérmenes.
•    Trate de evitar el contacto cercano con personas enfermas.
•    Si no tiene gripe, piense a dónde se dirige antes de dejar su hogar durante la temporada de gripe, especialmente si tiene un sistema inmunológico comprometido (si es propenso a infectarse). Salir y andar entre multitudes puede ser arriesgado en individuos susceptibles a contraer la enfermedad.
•    Si está enfermo con una enfermedad similar a la gripe, busque atención médica temprana. El CDC recomienda que se quede en casa al menos por 24 horas después de que cese la fiebre, excepto para ir al doctor o alguna necesidad. (Su temperatura debe parar sin necesidad de medicamentos para reducir la fiebre). Manténgase alejado de los demás tanto como sea posible para que no los contagie.
•    Vacúnese ahora contra la influenza y contra la nueva gripe estacional cuando antes.
•    Una buena nutrición rica en frutas y verduras, ejercicio y dormir lo suficiente son otras formas de proteger su salud y mantener fuerte su sistema inmunológico.
•    Si está bajo tratamiento con fármacos inmunosupresores (que inhiben al sistema inmunológico) y tiene un historial clínico de contagiarse con facilidad, puede comprar cubre bocas N95. Los puede adquirir por Internet, y son efectivos para prevenir la exposición porque se amoldan para cubrirle desde la nariz hasta la boca.
¿Requiero una vacuna contra la gripe? 
Sí, el CDC recomienda que los individuos con un sistema inmunológico debilitado, como los que tienen artritis inflamatoria, deben vacunarse contra la gripe. Quienes tienen artritis inflamatoria deben recibir la vacuna anual contra la gripe. Las personas con artritis inflamatoria NO deben recibir la vacuna en la nariz (como el aerosol vía nasal ej. FluMist). El aerosol nasal contiene virus de la gripe vivo, aunque atenuado (debilitado), y no esaconsejable en quienes toman medicamentos inmunosupresores, en mujeres embarazadas, infantes menores de 2 años o individuos mayores de 49 años. La vacuna inyectada contra la influenza contiene virus inactivo (no vivo), así que es más seguro para las personas con una menor función inmunológica.
¿Qué debo hacer si me enfermo?
•    Evada el contacto con los demás. Permanezca en casa y evite viajar hasta al menos 24 horas después de que cese la fiebre, excepto para ir al doctor o alguna necesidad. (Su temperatura debe parar sin necesidad de medicamentos para reducir la fiebre).  
•    Si sale de casa a buscar atención médica, lleve una mascara, si la tolera, y cobra su tos y estornudos con un pañuelo.
•    No interrumpa ningún medicamento que tome para su artritis, a menos que se lo indique su doctor.
•    Busque atención médica pronto, si desarrolla síntomas de gripe. Hay tratamiento disponible para las personas con síntomas severos y para aquellos con alto riesgo de complicaciones.
•    Si se ha expuesto a alguien que tenga gripe, consulte con su personal médico. Le pueden recetar medicinas para ayudarle a prevenir un contagio o tenerlo en observación para ver si desarrolla síntomas de gripe.
¿Cómo puedo obtener mayor información?

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